胃がんの遺伝の可能性

胃がんの遺伝性はスキルス性胃がんにおいて指摘されています。

スキルス性胃がんとは、筋層から外側にかけてできてしまうもので、リンパ液や血液からほかのリンパ節、臓器への転移が進行しやすい進行がんと言われています。

胃がんの遺伝性とは、スキルス性胃がんにかかりやすい家系であるということです。

胃がんに関係する遺伝子はいくつかありますが、そのなかでもCDH1遺伝子の働きに、スキルス性胃がんとの関係性が指摘されています。

本来たんぱく質を作り出すはずのCDH1遺伝子が、胃の内部で突然変異をしてがん細胞化してしまうことにより、胃の中に広がってしまうのです。

そしてこのCDH1遺伝子の突然変異をする性質が、胃がんが遺伝と言われる原因ではないかと考えられています。

遺伝子以外にも、食生活の面から胃がんになりやすい家族、家系はあります。
胃がんの原因である喫煙、熱い食べ物、辛い食べ物を多く摂る生活を送っている場合です。

家族全員が胃がんの原因とも言われるこのような食生活、習慣も何年も続けていれば、胃がんになる可能性は蓄積され続け、胃がんが発症してしまうことになります。

胃がんを招く原因は、遺伝的なものと、食生活や習慣にあると考えられています。

家族や親戚にスキルス性胃がんにかかったことがある方がいる場合には、人間ドックや健康診断などで定期的に自分の身体の調子を確認するとよいでしょう。




　　　　　　　　　　　

胃の病気：急性胃炎

急性胃炎は、様々な原因で、胃の粘膜に炎症をおこす病気で、急激に発症します。

浮腫、出血、潰瘍を起こしていることもあります。

潰瘍は粘膜の欠損が下の層に進んで、陥没した状態です。

みぞおちのあたりの急激な痛みなどがあり、検査の結果、胃の粘膜に異常が認められ、急性胃炎、急性潰瘍をともなうものを急性胃粘膜病変といいます。

内視鏡検査が普及し、粘膜の様子を詳しく観察できるようになりました。ストレスとAGMLには関係があるとされています。

症状

心窩部痛、胃部膨満感、むかつき、嘔吐、吐血、下血


原因
原因として、アルコールの飲みすぎ、医薬品、化学的毒物、放射線、細菌、食中毒、ピロリ菌などがあります。インフルエンザなどの感染症、急性化膿性胃炎、アレルギー性胃炎、ストレスなども原因となります。

ストレスが胃の粘膜を荒らす原因のひとつは次のように考えられています。

ストレス刺激が脳に伝わると、脳から胃酸の分泌を促す信号が送られ、胃の運動を盛んにします。さらに、胃粘膜の血流が減少します。正常な状態では、粘液などが粘膜を保護する力を持っています。しかし、このような状態では、粘膜保護作用が減少し、粘膜が荒れてしまうと考えられています。


検査
内視鏡検査胃粘膜の状態を観察します。不整形、地図状のびらんや潰瘍が見られる特徴があります。

薬物療法
むかつき、嘔吐がひどければ、食事を取らず点滴による栄養補給を行います。また、胃酸分泌を抑える薬、胃粘膜を修復する薬などで治療をします。出血がある場合は止血剤を用います。状態や治療によりますが、比較的早期に治ります。




　　　　　　　　　　　

胃の病気：胃下垂

胃が正常な位置より常に下がっている状態を胃下垂といいます。

おなかの壁の脂肪不足や腹部圧力が低下している痩せ型の人におこります。

多くは胃の動きが低下し、胃の働きが弱った状態を伴っています。

先天的な素因によるところが大きく、必ずしも病気とはいえませんが、暴飲暴食、過労、ストレスなどが引き金になって胃の働きが弱り症状が現れやすくなります。

体型とも関係があり、一般に女性に多く見られます。胃下垂になると食べたものが胃の中に正常より長くたまった状態になり、消化に負担がかかります。

一般に自覚症状はないことが多いのですが、胃部膨満感や上部腹痛、少量の食事で満腹感を感じる、食後の胃のもたれやむかつきを感じることがあります。


Ｘ線検査
��線にて胃の位置を確認します。胃下垂の場合は、骨盤腔内まで下がった胃が確認されます。

胃下垂は体質的なものなので、多くの場合、治療の必要はありません。暴飲暴食、過労、ストレスを避けてバランスのとれた食事をとり、過度に熱いものや冷たいものはなるべくひかえます。

薬物療法
胃腸機能調整薬、消化酵素剤などを使用することもあります。




　　　　　　　　　

胃の病気：アニサキス

アニサキスの成虫はクジラなどに寄生する寄生虫です。幼虫はオキアミを経てサバ、アジ、イワシ、イカなど様々な魚に寄生して感染幼虫になります。

日本人は魚を生で食べる習慣があるので、他の国の人に比べて、感染率が高くなっています。人の体内に入った幼虫は成虫にならずに、胃や腸で好酸球性肉芽腫という病変をおこします。

予防は火を通して魚を食べることです。また、マイナス20度以下で24時間以上冷凍すればアニサキスの幼虫は死滅するので、冷凍保存されたものを食べると安全です。

症状
生の魚を食べた6～9時間後に嘔吐や腹痛が起こります。これらの症状は治まりますが、10日くらいで、胃壁や腸壁に好酸球性肉芽腫ができます。
幼虫が消化管の壁に穴をあけると激しい腹痛がおき、重症になります。


原因
アニサキスが寄生した魚の生食

検査
血液検査：
血清反応でアニサキスの有無を診断します。

内視鏡検査：
胃や腸内に好酸球性肉芽腫やアニサキスの有無を直接調べます。

Ｘ線：
アニサキスを直接探します。

治療
手術：
初期であれば内視鏡で虫体を摘出（てきしゅつ）します。肉芽腫は2ヵ月程度で、自然に治ります。




　　　　　　　　　　　

胃の病気：萎縮性胃炎

萎縮性胃炎は、胃が老化して粘膜が薄くなった状態です。

内視鏡で見ると粘膜が薄くなって、下の血管が薄く透き通って見えてきます。子どもの肌と中高年の肌に明らかな違いがあるのと同じで、ある程度の老化は誰にも避けられません。

単なる老化とは別に、ピロリ菌に感染していると慢性活動胃炎を起こし、さらに委縮性胃炎へと進んでいくことが判明してきました。

自然治癒は難しいのですが、ピロリ菌を除菌すると回復してきます。ですから、ピロリ菌に感染しているかどうかの検査を受けて、陽性であれば除菌をおススメします。


ピロリ菌①感染経路・除菌方法

慢性胃炎
　萎縮性胃炎には、軽度、中等度、重度と段階があり、重度になると、そこから胃ガンが発生するリスクが高くなってきますから、定期検診だけは欠かさないようにしましょう。

　日常生活での注意点は、萎縮性胃炎の状態では、消化液の分泌が少ないため、できるだけ胃に負担をかけない食生活を心がけてください。１日３回の規則正しい食事、脂っこいものなど消化の悪いものや香辛料など刺激の強いものは控えめにすることが大切です。





　　　　　　　　　　　　

胃の病気：胃肉腫

胃肉腫の症状
胃肉腫は胃の粘膜下に腫瘍が発生する病気で、胃肉腫の約2/3が「悪性リンパ系胃肉腫」、約1/3が「胃平滑筋肉腫」と言われています。

悪性リンパ系胃肉腫は悪性のリンパ腫が発生する病気です。症状は食欲不振、吐き気、痛み、吐血や下血、体重減少があります。

自覚症状から診断することは困難で、胃癌との見分けがつきにくい病気です。原因ははっきりとは判明していません。

胃平滑筋肉腫は良性のリンパ腫が胃粘膜の下に発生する病気です。

「平滑筋」とは自律神経の作用で収縮する筋肉のことで、中でも胃平滑筋にある腫瘍は大きくなると、胃の粘膜を突き破って悪性腫瘍に変わりやすいです。

貧血や吐血をするほと悪化しないと症状に気付きにくいのも特徴です。

ピロリ菌が原因で胃肉腫になることはないものの、ピロリ菌が存在すると胃肉腫を誘発するとされています。


胃肉腫の治療
胃肉腫は消化管X線検査や内視鏡検査で発見できます。内視鏡で観察と同時に組織を採取し、良性か悪性の判断をします。

腫瘍が大きくなると、胃のしこりに触れることができますが、胃の粘膜を破って潰瘍を作るまでは、症状は自覚できずに胃潰瘍のような激痛もありません。

悪性リンパ系胃肉腫の治療では、悪い部分を残さないように切除術を行うのが基本です。その時期や細胞の種類によって、ピロリ菌の除菌や抗がん薬を併用した化学療法が選択されることもあります。

胃平滑筋肉腫の治療では放射線療法が無効のため、こちらも悪性リンパ系胃肉腫同様に切除術が主体となります。

手術でも腫瘍を取りきれないこともあり、死亡率の高い腫瘍です。5年生存率は10～30％とも言われています。

放っておくと悪化して死亡する可能性が高いので、緊急に処置をしないといけません。




　　　　　　　　　　　

胃の病気：胃リンパ腫

胃の悪性疾患ではがんについで多い病気です。

それでも胃がんの１／２０以下の発生率で、まれな病気といえます。

胃のリンパ装置が腫瘍化し、進行すると全身に転移し生命を奪います。潰瘍を作るもの、隆起が目立つものなどいろいろな型があり、細胞の診断も癌より難しく、確定診断には専門医の知識と経験が必要です。

症状としては潰瘍を作るタイプでは胃痛、胸やけなどがありますが、無症状のものが少なくありません。

治療の基本は早期に発見して外科的に胃を全て切除します。

最近はピロリー菌と関連するものがあり、ピロリー菌を薬で殺すことで治るリンパ腫があることが分かってきています。




　　　　　　　　　

胃の病気：胃切除後症候群

胃切除後症候群の症状
胃切除後症候群は胃の切除後に食事に障害が起きる病気で、胃の手術を受けた人が食事を始めてから数時間のうちに発症します。

原因は手術によって胃を取り除いたため、食べ物を貯める機能が欠如することです。

胃で消化されない食べ物や濃い糖分が、急速に小腸に行くために、小腸の運動や血液循環に異常をきたしやすくなります。

基本的にはめまい、動悸、全身倦怠感、失神発作、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの症状が起こりやすいです。

胃切除後症候群にはダンピング症候群、小胃症状、食事性障害、逆流性食道炎、吻合部潰瘍などの総称でもあります。

食べる量が減り、体重減少や栄養不足による貧血や低血圧が見られることが多いです。

胃切除後症候群の治療
食事は胃が回復してきたらジュースや流動食は避け、高タンパク、高カロリー、高栄養素の食事を摂取します。

特定の食品を食べると気持ちが悪くなることがあります。例えば、カルシウムが不足しがちなので牛乳が摂りたいのですが、下痢をすることも多いです。

このときは必ず温めて飲む、料理に牛乳を使用する、ヨーグルトやチーズで代用するといった工夫をします。

食後は安静して、食物がゆっくり移行するようにします。重症の場合は再手術をすることもあります





　　　　　　　　　　　

胃の病気：急性胃拡張

急性胃拡張の症状
急性胃拡張は胃に内容物が停滞して、急性的に胃の容積が拡大する病気です。食事後にお腹が張る膨満感にも用いられるケースもありますが、正式な急性胃拡張とは言えません。

体は口から肛門に食べ物を送り出すように動いていますが、急性胃拡張になると胃の筋肉の動きが麻痺して、胃が膨らんだ状態になります。

胃の中の食べ物を腸に押し出すことができずに、胃の中に食べ物が貯まる極めて危険な状態です。腸に流れていたものが胃に逆流してくることもあります。

症状は腹部膨満感、嘔吐、脱水によるショック症状が起こります。

嘔吐も頻発に少しずつ溢れるようになり、容易には止まりません。緑褐色の液体を大量に吐き出し、時間が経つと黒褐色のものを吐きます。

水分と電解質を大量に失うために、無欲状態、痙攣なども起こります。

放置すると胃が巨大化して、他の臓器を圧迫したり、呼吸ができなくなったりします。


急性胃拡張の治療
腹部のレントゲン検査で拡張した胃のガス像を簡単に確認することができますが、負担が少ない腹部超音波検査でも拡張した胃がわかります。

急性胃拡張は原因を見つけることが治療につながりますので、血液検査や尿検査、胃内視鏡検査も実施されます。

急性胃拡張が激しい場合は即時に胃の中に溜まっている内容物をチューブで吸引し、外に出してあげます。

さらに電解質の補整、タンパク質の補給、血糖のコントロールも行います。処置後は禁食で胃腸を安静にして、点滴で経過を見ます。

以前は死亡率が60～70％とも言われていましたが、現在では病気の発見が早く、適切な治療が行われれば、ほとんど治癒します。

胃癌などのために食物やガスの停留が起こることが多いですし、肺炎や急性伝染病などの重症感染症、脊髄損傷、腹部外傷、腹部のギプス包帯固定後などでも発症します。

ピロリ菌は口から侵入してくる

衛生状態の悪い地域ではピロリ菌に感染する確率が高いことが判明しています。水道管の内部に菌が繁殖しているケースがあるとのことです。

ピロリ菌は「生物の胃の中からしか見つかっていない」とされていますが、細菌が繁殖しやすい環境にも確実に存在します。衛生状態が悪い地域では、糞便からも感染が報告されているくらいです。

日本の水道環境は安全ですが、50歳以上の人は子供の頃に感染している可能性があり、その確率は50～70％以上とも言われています。

食べ物や飲み物からも感染しやすいと考えられていて、基本的に口から侵入する経口感染がピロリ菌の侵入経路とされています。




　　　　　　　　　

ピロリ菌で胃癌が5～6倍に

最近の研究ではピロリ菌の陽性例では2.9％に胃癌が発見され、ピロリ菌の陰性例では胃癌が全く認められませんでした。

胃癌の場合にピロリ菌が存在する確率は100％に近く何らかの性質が胃癌を誘発するとしています。

今までピロリ菌で胃癌になる確率は5～6倍とされてきましたが、その理由ははっきりしていませんでした。

注目されているのが、99年に自らが発見したAIDという酵素。　

この酵素は、多様な外的に対して様々な抗体を作るようにBリンパ球という免疫細胞の遺伝子に突然変異を誘導する働きを持ちます。

つまり、AIDが存在すると細胞が変異して、癌化することを指しています。

ピロリ菌は幼児時に経口感染し、胃に数十年住み続けて、大人になってから慢性胃炎を発症させます。日本では40代以上の70％が感染しているので、早めのピロリ菌の除菌が望ましいです。




　　　　　　　　　　　　

胃がんになりやすい食事

胃がんになりやすい食事とは、どのような食事なのでしょうか。

胃がんは、日本において、発症率の高いがんの１つです。

その理由として、高塩分の食事が考えられます。とくに、塩魚や漬物といった塩分の高い食事は、胃の粘膜に負担をかけてしまいます。

少し前の北陸や東北では、胃がんの患者さんが、非常にたくさんいらっしゃいました。

それは、この地方特有の食生活にありました。この地域は、冬が長く、雪におおわれているため、食物を塩漬けにする習慣がありました。

現在は、新鮮な野菜や果物が年中食べられるので、そのようなことはありませんが、以前は、塩分をたくさん使用した食品が、テーブルに並ぶことが多くあったため、このような状況でした。

胃がんは、食生活との関わりが大きく、食生活を見直すことで、予防も可能です。最近の研究では、野菜や果物の摂取が、胃がん予防に有効であるというデータもあります。

これらの野菜や果物に含まれるβカロチンやビタミンＣ、ビタミンＥなどが、細胞に傷がつくのを防いでくれます。そして、冷蔵庫の普及が、食べ物を塩漬けにしなくても良くなり、新鮮な野菜や果物が、年中手に入るようにもなりました。

このように、高塩分の食事は、とくに胃がんに関しては、ハイリスクになっています。少しでも、塩分を控える食事に切り替え、さまざまな種類の野菜や果物を食べることが、胃がん予防につながります。




　　　　　　　　　　　

胃がん 予防のための食事

胃は、食べ物を消化する働きをする場所であることから、食生活との関わり方も深く、胃がん予防には食生活が大きく影響しています。

胃がん予防の１つとして、食生活を見直してみましょう。

まず、胃がん予防には、塩分を控えることが大切です。

塩分の過剰摂取は、胃の粘膜を傷つけてしまいます。

この状態を繰り返すと、胃に負担がかかり、ガン化することもあります。

そして、喫煙、多量のアルコール摂取も、できるだけ控えましょう。これらも、たばこを吸わない人や、お酒を飲まない人に比べ、胃がんのリスクを高めます。その差は、約３倍から５倍と言われています。

そして、焦げた食品や、カビの生えた食品も、避けるようにしましょう。これらの胃がんの原因となるようなものを避け、予防効果のあるものを積極的に摂取することで、がんを予防することにつながります。

がんの予防に良いとされる野菜を、たくさん食べることも、お勧めします。野菜に含まれるビタミン、βカロチンなどは、活性酸素の発生を、抑える効果があります。

野菜を良く食べる人は、食べない人に比べ、胃がんの発症率が、半分以下となっています。

また、果物においても、食べる人の方が、食べない人に比べ、がんの発症率が約３０％低いというデータがあります。

このように、食生活を見直すだけでも、胃がんの予防効果は、かなり高まります。



　　　　　　　　　　　

悪性度の高いスキルス胃がんとは

スキルス胃がんとは胃がんの種類の中で最も悪性度の高いがんとされています。

スキルス胃がんは、他の胃がんと同じように粘膜から発生します。
あまり粘膜面の変化をおこさないまま胃壁の中を広く浸潤していきます。

スキルス胃がんは胃がんの中でも約１０％の割合を占めていて30代、40代の女性の方によく見られています。

すでに発見された時点で約60％の人は腹膜転移や広範なリンパ節転移をともなっています。

手術をしてがん細胞を切除できたとしても再発生率が高いがんということになります。



■スキルス胃がんの悪質な特徴
1）発見されにくい
2）進行が早い
3）転移しやすい

通常胃がんは、内視鏡検査で初期症状が発見されます。
スキルス胃がんは胃の粘膜表面の異常が少ないため内視鏡検査では見つけにくくなっています。

体調に不安を訴えて気付いたときにはがんが進行してしまっているといったパターンがほとんどなのです。

手術が難しいスキルス胃がん

スキルス胃がんに特徴的な転移が腹膜播腫です。

腹膜播腫とは、簡単にいえば内臓を包む腹膜にがんが散らばって転移した状態のことを言います。

がん細胞が胃壁を貫いていちばん外側の漿膜を越えて外に出てしまい、バラバラと腹膜にこぼれ落ちていきます。

がんのステージでいうと最終段階にきている状態です。

スキルス胃がんに掛かった人の約半数の人が腹膜播腫と言われていることからかなりの確率でこの腹膜播腫は出現することがわかります。

手術と抗がん剤、温熱療法を組み合わせた治療法が効果的とされています。

手術で腹膜の播腫がきれいにとれ、一通りの治療をすることができれば、生存率はぐっと高まるといわれています。




　　　　　　　　　　　　

胃のポリープのがん化

胃のポリープとは、まわりの胃の粘膜より明らかに高まっていて境界のはっきりした限局性の病変です。

胃のポリープは胃の中にできた突出した病変をいいます。

エックス線検査や内視鏡の検査で診断します。

胃のポリープの半分ががんになるといわれていた時がありました。

今では、ポリープから胃がんになってもせいぜい3～5パーセントと考えられています。

胃の中に突出してくる病変にはいろいろなものがあって、現在ではこれらの病変をひとまとめにして胃隆性病変というようになりました。

胃隆性病変は、胃のポリープのかたちによってⅠ～Ⅳに分類されています。

Ⅳで大きさが20ミリ以上になって、初めてがんが出てきます。




　　　　　　　　　　

逆流性食道炎と胃もたれ

逆流性食道炎でよくある胸やけと胃もたれの症状は合併していることが多くあります。

胃もたれは胃の動きが悪くなる機能性胃腸症の症状が強ければ無理に食べずに水分だけを摂るようにしてみてください。

胃がからっぽの状態になると胃酸過多の状態になって、逆流性食道炎の症状がひどくなる可能性がありますので、少量の食事でも食べられるようになったら、できるだけ食べるようにしましょう。

バナナと牛乳は胃に負担が少なく、適度にエネルギーが摂れるのでおススメです。

このほか、うどん、おかゆ、煮物など自分で食べられそうなものがあれば、無理をせずに少しずつ召し上がるようにしてください。




　　　　　　　　　　

食後の胃痛と胸やけ

食後というのは食べたものをきちんと消化するために、胃の中で胃酸が分泌されます。

食べ物と胃酸を混ぜて腸に運ぶます。

胃酸を出すために胃は沢山働きますが、胃に潰瘍がある場合、胃に食物が運ばれてくると胃液が出たり蠕動運動を起こしたりするので、潰瘍になっている部分に痛みが起こるのです。

また胃の働きが正常に行われていないと胃に負担がかかってしまい、過剰に分泌された胃酸が胃の粘膜までを傷つけてしまうので胃に痛みが生じます。

強力な酸が含まれている胃液から胃壁を守るために、分泌されている粘液と胃液のバランスが崩れると胃酸によって胃壁はやられてしまうのです。

始めの頃は胃壁の粘膜層の表面が多少ただれる程度ですが、症状が進むと粘膜層や様々な場所に穴が空いてしまう可能性がありますし、穴が胃壁を突き抜けることなどもあるので早めに病院へ行くようにしましょう。

食べ過ぎや飲みすぎから胃痛や胸やけになったという経験がある方は多いと思いますが、胃へ大きな負担がかかる食べ物を食べた場合は潰瘍などがなくてもその食べ物が直接的な原因となり、食後に胃痛や胸焼けを引き起こすことがあります。

胃潰瘍による胃痛は食後すぐということではなくて、食後３０分ほどから痛みだすと言われているので目安にしてみてください。




　　　　　　　　　　

胃がんに効果的な栄養素

玄米や全粒小麦などでつくったパンには、ビタミンＢ群やビタミンＥ、抗酸化物質が含まれているため、ガンの症状や体質の改善に役立ちます。

動物性のたんぱく質や脂肪に関しては、過剰摂取は良くないので、適量を摂取するか、少し控えることをお勧めします。

大豆製品にはイソフラボンが含まれており、これは、ガンの抑制効果につながるため、積極的に摂ると効果的です。

キノコ類はβ－グルガンが含まれており、海藻類には、フコイダンという免疫力をアップさせる成分が含まれており、食物繊維が豊富です。

ガンを抑制させるためには、塩分を控えて、カリウムを多く摂ることが、効果的です。

そのためには、緑黄色野菜や果物を多めに食べることがポイントです。

術後は生野菜を食べることが難しくなるため、加熱処理をおこなうことになります。

酵素やビタミンＣが失われてしまうことにもなりますが、食事にも慣れてきた頃、生で野菜を食べ、これらの栄養素を摂ることも大切です。




　　　　　　　　　　　

胃がんの原因

胃がんの原因のひとつに食生活があるといわれています。

日本人が欧米人に比べ胃がんの発症率が高いのは、塩分の取りすぎが大きな原因だといわれています。

日本人の食生活では塩だけではなく醤油や味噌など塩分を多く含んだ食品を毎日の食生活で使用しています。

国内でも塩辛い味付けを好む地方のほうが胃がんの発症率が高いのです。塩分の多い食事を毎日食べ続けることで胃の粘膜に炎症を起こしやすくなり胃がんが発症してしまうといわれています。

また焼き魚などの焦げたものの摂取も胃がんを発症する可能性があるといわれています。

また熱いものや辛いもののとりすぎ、早食いやアルコールの飲みすぎも胃がんの原因になるといわれています。

このような食べ物やタバコ、ストレスなどによって胃の細胞核の中にある遺伝子が傷つけられ癌が発症すると言われています。

日本人の50歳以上の人の80％以上が保菌しているといわれるピロリ菌があります。

慢性胃炎や胃潰瘍を引き起こし、胃がん発症につながっているといわれています。

ピロリ菌は、日本人の50歳以上の人の約80％の人が罹患しているといわれています。

これは幼少期に感染するため戦後の衛生状態の悪い飲料水で育った人たちが感染しているためと言われています。

逆に衛生状態の良い環境で育った若い人たちに感染者は少ないといわれています。

ピロリ菌の存在は100年も前から報告されています。

近年ではこのピロリ菌が胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんなどの原因となるということが明らかになってきています。

胃がんになった人の90％以上がピロリ菌陽性者となっています。

またピロリ菌感染者の胃潰瘍などの再発率が多く見られるという報告もあります。

ピロリ菌の有無を検査するには内視鏡の際に行う方法と、検査薬を飲む方法、血液検査によるものなどがあります。

ピロリ菌検査を行い陽性と診断された場合は、ピロリ菌除菌などの治療を行うようにしましょう。

ピロリ菌の除菌には抗生剤と制酸剤が用いられており、これらを飲むことによって90％という高確率でピロリ菌が陰性となっています。

50歳以上の人でいつも胃に不快感がある人などはピロリ菌に感染している可能性もありますから、検査を行い治療するとよいでしょう。




　　　　　　　　　　

胃がんの摘出量

胃がん発生する位置は中央から胃の出口側に多い傾向があるといわれています。

こうした胃がんのケースでは幽門側胃切除と呼ばれる胃の下３分の２程度を切除する摘出法が一般的です。そして胃の残りの部分を十二指腸につなぎあわせる事になります。

胃がんの発生箇所が胃の中央部より上部にあるケースでは胃を全部取る胃全摘と呼ばれる手術になるか、胃の上のほう半分から３分の２程度を切除してしまう噴門側胃切除と呼ばれる手術になることが多いです。

胃全摘のケースでは、小腸の一部を切り取って食道と十二指腸の間に移植する方法と十二指腸は縫い閉じてしまい、食道と空腸を縫い合わせる方法のいづれかになります。

胃がんの場合の摘出量は病気の深さや進行度によって決まるというよりも、胃がんの発生位置によっておおよそ決められます。ですから。胃の全摘出となった場合でも必要以上に不安に感じることはありません。

付け加えて言えば、胃の中央部もしくは入り口近くにできた進行胃がんのケースでは、膵臓や脾臓の周囲のリンパ節に転移を認められることもあります。

合併切除で脾臓や膵臓の左半分を胃と共に切除することもあります。胃がんが食道側に近い場合は左の胸も同時に開けて食道も十分にとる手術方法もあります。